Lập Kế Hoạch Chăm Sóc Bệnh Nhân Gãy Xương An Toàn Hiệu Quả
Lập Kế Hoạch Chăm Sóc Bệnh Nhân Gãy Xương An Toàn Hiệu QuảLập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân gãy xươngcùng chấn thương sọ óc. Cần gồm kế hoạch chăm sóc để bệnh nhân mau hồi phục
Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân gãy xương
I. Nhận định bệnh nhân gãy xương
Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân gãy xương1. Quá trình bệnh lý
Trước Lúc vào viện bệnh nhân ở công ty đi xe cộ vật dụng trên đường bị xe hơi xô vào, làm bệnh nhân bửa xuống đường. Cần biết quá trình bệnh lý của bệnh nhân sau khoản thời gian bị thương như: Sau thời gian bổ, bệnh nhân tỉnh, không nôn, ko đau đầu, xây xát vùng trán trên mặt (T) sưng nề rớm ngày tiết. Vùng vai trái đau chói, sưng nề,vận động đau
2. Hiện tại
a. Toàn trạng:
Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được , thể trạng mức độ vừa phải cao 1m54 nặng 52kilogam.
Bạn đang xem: Kế Hoạch Chăm Sóc Bệnh Nhân Gãy Xương Cánh Tay
Da niêm mạc bình thường.
Xem thêm: Hỏi Đáp: Thuốc Tránh Thai Nào Tốt Nhất Cho Phụ Nữ, 8 Loại Thuốc Tránh Thai Tốt Nhất Hiện Nay
Mạch 80l/p
Huyết áp 110/70mmHg
T° = 36.8°C
Nhịp tyên ổn 18l/p
Glagow = 15 điểm
b. Cơ năng
Với những nhận định ban đầu Bệnh nhân đau đầu, đau ê ẩm, choáng, bệnh nhân không nôn, đau nhiều ở gáy, bệnh nhân vận động khó khăn khăn bên trái vị gãy 1/3 xương đòn trái, bệnh nhân đau Khi nghiêng mình, search người chăm sóc bệnh nhân đau tăng Lúc vận động vày ảnh hưởng bởi xương gãy tạo tác động dẫn đến đau
về chế độ Dinh dưỡng của bệnh nhân: Bệnh nhân ăn không nhiều, mỗi bữa được một chén bát cháo khoảng 250ml, ăn không ngon miệng
Về nhu cầu cá thể Bệnh nhân đại tiện ngày một lần, phân màu xoàn thành khuôn, tiểu tiện bình thường, bệnh nhân vệ sinc hạn chế.
c. Thực thể
Chỗ gãy 1/3 xương đòn trái: Bệnh nhân sưng nề vùng xương đòn trái, ấn bao gồm lạo xạo xương gãy ở 1/3 giữa xương đòn trái đã được cố định bằng băng số 8
Quan tiếp giáp vết thương của bệnh nhân Bệnh nhân gồm một vết thương vùng trán cách mắt trái phía bên trên 3cm, khâu 3 mũi, vết thương thô và không chồng mép
Mắt trái bệnh nhân sưng thâm,không tụ máu
Chụp X-Quang ko lấn có tác dụng rún với vỡ xương sọ, gãy xương đòn trái
Chụp city scanner sọ óc : Hình ảnh ổ tụ nhỏ quanh đó màng cứng vùng thái dương, đỉnh phải.
2. Chẩn đoán thù chăm sóc
Chẩn đoán chăm sócBệnh nhân đau đầu, ê ẩm, cđợi do chấn thương sọ óc, đau nhiều tại chỗ gãy, bênh nhân ngủ không nhiều bởi vì đau cùng môi trường bao quanh tác động, và kém ăn
Vệ sinch vết thương mang đến người bệnh, vệ sinh thân thể, răng miệng, quần áo, đảm bảo sạch sẽ cùng thông nhoáng cho bệnh nhân
Theo dõi thang điểm glasgow của bệnh nhân gãy 1/3 xương đòn trái
Theo dõi dấu hiệu sinc tồn cùng tư tưởng của bệnh nhân
3. Lập kế hoạch chăm sóc
Lập kế hoạch chăm sócGiảm đau mang đến bệnh nhân bằng cách
– Để bệnh nhân nằm cao đầu 30 độ lặng tĩnh tại giường, động viên tinh thần, theo dõi và quan sát tình trạng đau, tuân thủ theo đúng những chỉ thị dùng thuốc của bác sĩ, quan sát và theo dõi dịch truyền
Làm giảm đau mang lại bệnh nhân bằng cách
– Cho bệnh nhân nằm bất động tại giường
– Dùng băng số 8 cho bệnh nhân, tuân thủ Khi sử dụng thuốc, tăng cường giấc ngủ, với dinh dưỡng
Đảm bảo chế độ vệ sinch đến người bệnh hằng ngày để bệnh nhân gồm thê thoải mái sạch sẽ
Theo dõi thang điểm glasgow,dấu hiệu sinh tồn theo y lênh
Cung cấp thêm kiến thức mang lại người bệnh với cho gia đình bệnh nhân
4. Thực hiện kế hoạch chăm sóc
Thực hiện kế hoạch chăm sóc7h bệnh nhân đã được nghỉ ngơi, nằm phòng nháng im tĩnh
Đã động viên bệnh nhân yên ổn trung khu điều trị, bệnh nhân còn đau âm ỉ, thực hiện sử dụng thuốc mang lại bệnh nhân
Bệnh nhân đã được nằm bất động tại giường cần sử dụng băng cố định chân
Thực hiện thuốc cyferangan codein x 2viên uống 8h30-16h
Đã khulặng người bên chăm sóc bệnh nhân thực hiện nội quy vào thăm bệnh nhân đúng giờ để giúp bệnh nhân nghỉ ngơi tốt hơn
Khuim bệnh nhân đi ngủ đúng giờ
Cho bệnh nhân ăn uống đúng giờ những thực phẩm dễ hấp thụ cùng cung cấp đầy đủ dih dưỡng
Lau người cho bệnh nhân bằng nước ấm, vệ sinh răng miệng đến bệnh nhân, nạm quần áo vệ sinc mắt mũi bằng dung dịch nhỏ
Đã theo dõi và quan sát thang điểm glasgow : 15 điểm
8h30 mạch 80l/p , huyết áp 110/70mmHg,T° = 36.8°C, nhịp tyên ổn 18l/p
Hướng dẫn bệnh nhân với người nhà bệnh nhân phạt hiện những dấu hiệu bất thường như đau đầu nhiều hơn, buồn nôn, người mệt, chỗ gãy đau chói nhiều hơn, sưng nề hơn thì báo bác sĩ để bao gồm hướng xử lý kịp thời
5. Đánh giá
Bệnh nhân đỡ đau hơn, nhận hết lượng dịch, ngủ được, tình trạng ăn ngon miệng hơn, vệ sinh sạch sẽ
Bệnh nhân với người nhà đã hiểu biết thêm về bệnh
Có thể bạn quan tâm:
