Sơ Đồ Quy Trình Khám Chữa Bệnh

Tác giả: Bộ Y tếChulặng ngành: Bệnh việnNhà xuất bản:Sở Y tếNăm xuất bản:2013Trạng thái:Chờ xét duyệtQuyền truy vấn cập: Cộng đồng

Hướng dẫn các bước thăm khám căn bệnh trên khoa khám bệnh của căn bệnh viện

MỤC ĐÍCH

Thống nhất quy trình khám bệnh tại Khoa Khám bệnh của các bệnh viện.

Bạn đang xem: Sơ Đồ Quy Trình Khám Chữa Bệnh

Hướng dẫn các khám đa khoa triển khai các giải pháp cải tiến quá trình với thủ tục vào thăm khám căn bệnh, rút ngắn thời gian ngóng, rời gây phiền lành hà và tăng sự chuộng của người bệnh, đặc biệt quan trọng đối với bạn dịch bảo đảm y tế khi tới thăm khám tại khám đa khoa.

Người bệnh biết rõ quy trình để cùng phối hợp với bệnh viện trong quá trình khám bệnh dịch.

NGUYÊN TẮC CHUNG

Người dịch cho thăm khám được tiếp cận khám lâm sàng, cận lâm sàng với hình thức nghệ thuật theo đúng đề xuất trình độ.

Bảo đảm tính phải chăng cùng công bằng thân fan bệnh dịch gồm bảo đảm y tế cùng không có bảo đảm y tế.

Phải đơn giản hóa giấy tờ thủ tục tương quan mang lại đưa ra trả cùng đồng bỏ ra trả viện tổn phí, tách nộp viện mức giá những lần.

CHỈ TIÊU PHẤN ĐẤU

Thời gian khám bệnh

Khám lâm sàng đơn thuần: Thời gian khám trung bình dưới 2 giờ đồng hồ.

Khám lâm sàng có làm cho thêm 01 chuyên môn xét nghiệm/chẩn đoán hình hình ảnh, dò xét chức năng (xét nghiệm cơ bản, chụp xquang đãng thường xuyên quy, vô cùng âm): Thời gian thăm khám vừa phải bên dưới 3h.

Khám lâm sàng có làm cho thêm 02 chuyên môn kết hợp cả xét nghiệm cùng chẩn đân oán hình hình họa hoặc xét nghiệm và thăm dò tác dụng (xét nghiệm cơ bạn dạng, chụp xquang đãng thường xuyên quy, rất âm): Thời gian thăm khám mức độ vừa phải dưới 3,5 giờ đồng hồ.

Khám lâm sàng tất cả có tác dụng thêm 03 kỹ thuật phối hợp cả xét nghiệm, chẩn đoán hình hình họa với dò xét chức năng (xét nghiệm cơ phiên bản, chụp xquang đãng thường quy, rất âm, nội soi): Thời gian đi khám vừa đủ dưới 4 giờ.

Lưu lượng khám

Đến năm năm ngoái, trung bình mỗi phòng thăm khám nỗ lực tối đa chỉ khám 50 tín đồ bệnh/8 giờ với mang đến năm 20đôi mươi chỉ xét nghiệm 35 người bệnh/8 tiếng. Trong trường phù hợp con số người dịch tăng ngày một nhiều vày các nguim nhân khác nhau thì nỗ lực về tối đa mỗi buồng thăm khám không tăng vượt 30% chỉ tiêu trên.

QUY TRÌNH KHÁM BỆNH

Bước 1: Tiếp đón người bệnh

Trách nhiệm của người bệnh

Lấy số thứ tự để làm thủ tục khám bệnh dịch.

Xuất trình thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT), sách vở tùy thân gồm hình ảnh, làm hồ sơ gửi viện hoặc giấy hứa tái thăm khám.

Nhận phiếu khám bệnh và số thứ tự tại buồng thăm khám.

Đối với những trường hợp vượt tuyến, trái con đường, người bệnh có nguyện vọng khám bệnh, chữa bệnh theo yêu thương cầu thì người bệnh tạm ứng tiền khám căn bệnh, chữa căn bệnh.

Trách nhiệm của bệnh viện

Bố trí các quầy để tiếp đón, kiểm tra thẻ BHYT cùng các giấy tờ liên quan lại.

Nhập thông báo của người bệnh dịch vào máy vi tính, xác minh buồng thăm khám cân xứng, in phiếu xét nghiệm dịch cùng vạc số đồ vật trường đoản cú thăm khám.

Giữ thẻ BHYT, làm hồ sơ gửi viện cùng hẹn tái xét nghiệm (với chuyển tập trung về bộ phận tkhô hanh tân oán ra viện).

Thu chi phí nhất thời ứng so với phần nhiều ngôi trường phù hợp fan bệnh thừa đường, trái con đường, fan dịch gồm ước muốn khám căn bệnh, chữa bệnh theo đề xuất (theo biện pháp ví dụ của bệnh viện).

Bước 2: Khám lâm sàng và chẩn đoán

Tùy theo tình trạng căn bệnh, bác sĩ rất có thể hướng đẫn xét nghiệm, chẩn đân oán hình ảnh, dò la công dụng hoặc chẩn đoán thù khẳng định với kê đối kháng khám chữa mà lại không cần hướng đẫn xét nghiệm cận lâm sàng.

Khám lâm sàng, chẩn đoán và chỉ định điều trị

Trách nhiệm của người bệnh

Chờ khám theo số thứ tự đã được ghi trên phiếu khám căn bệnh.

Vào khám khi được thông báo.

Trách nhiệm của bệnh viện

Thông báo người bệnh vào khám theo số thứ trường đoản cú.

Bố trí buồng khám lâm sàng, chuyên khoa,

Khám, ghi chép thông tin về tình trạng căn bệnh, chẩn đân oán, chỉ định điều trị.

Kê đối kháng dung dịch, in đối chọi dung dịch (in 3 liên cho những người bệnh, kế toán với khoa dược), in cùng ký kết phiếu thanh khô tân oán chi phí đi khám dịch, chữa bệnh dịch (chủng loại 01/BV) cùng hướng dẫn bạn căn bệnh cho phần tử thanh toán thù.

Nếu người dịch đề xuất vào viện giữ theo dõi hoặc khám chữa nội trú: Làm bệnh án lưu, nhập viện cùng lâm thời ứng viện giá thành.

Phụ lục 1: Sơ đồ Quy trình khám lâm sàng và kê đơn điều trị.

*

Khám lâm sàng, xét nghiệm, chẩn đoán và chỉ định điều trị

Trách nhiệm của người bệnh

Chờ khám theo số thứ tự đã được ghi trên phiếu khám bệnh dịch.

Vào khám khi được thông báo.

Nhận phiếu chỉ định xét nghiệm từ chưng sĩ đi khám.

Đến chỗ lấy chủng loại xét nghiệm, nộp phiếu hướng dẫn và chỉ định xét nghiệm cùng chờ mang lại lượt.

Phối hợp với kỹ thuật viên xét nghiệm để lấy mẫu xét nghiệm.

Quay về buồng khám bệnh dịch, chờ đến lượt.

Nhận chỉ định khám chữa, đối kháng thuốc với về khu vực làm thủ tục chi trả viện tổn phí hoặc đồng chi trả bảo đảm y tế.

Trách nhiệm của bệnh viện

Tại buồng khám bệnh

Thông báo người bệnh vào khám theo số thứ từ bỏ.

Khám lâm sàng, ghi chép thông tin về tình trạng căn bệnh, chỉ định xét nghiệm, in phiếu xét nghiệm.

Chỉ dẫn người bệnh đến địa điểm làm xét nghiệm theo chỉ định.

Tại nơi lấy mẫu xét nghiệm

Bố trí đủ điểm lấy mẫu xét nghiệm phù hợp với lưu lượng người dịch. Nơi lấy mẫu được đặt tại khoa khám bệnh.

Nhận phiếu hướng dẫn và chỉ định từ bạn căn bệnh.

Hướng dẫn tín đồ bệnh sẵn sàng với rước mẫu xét nghiệm.

Chuyển chủng loại về khoa xét nghiệm.

Tại khoa xét nghiệm

Thực hiện xét nghiệm.

Chuyển trả tác dụng xét nghiệm cận lâm sàng về buồng đi khám địa điểm hướng đẫn.

Phụ lục 2: Sơ đồ Quy trình khám lâm sàng có xét nghiệm.

*

Khám lâm sàng, thực hiện kỹ thuật chẩn đân oán hình hình họa, chẩn đoán bệnh và chỉ định điều trị

Trách nhiệm của người bệnh

Chờ xét nghiệm theo số lắp thêm trường đoản cú đã có ghi trên phiếu khám bệnh.

Vào khám lúc được thông báo.

Nhận phiếu hướng đẫn kỹ thuật chẩn đoán hình hình ảnh trường đoản cú bác sĩ xét nghiệm.

Đến vị trí làm cho chuyên môn chẩn đoán thù hình hình họa, nộp phiếu chỉ định cùng đợi đến lượt.

Phối hận thích hợp theo hướng dẫn của kỹ thuật viên chẩn đân oán hình hình họa nhằm tiến hành nghệ thuật.

Chờ nhận công dụng chẩn đoán hình hình họa, trở lại phòng đi khám cùng nộp công dụng chẩn đân oán hình hình họa mang lại phòng khám, hóng chưng sĩ xét nghiệm chẩn đoán và hướng đẫn chữa bệnh.

Nhận hướng đẫn điều trị hoặc đối chọi dung dịch và về khu vực có tác dụng thủ tục bỏ ra trả viện mức giá hoặc đồng chi trả bảo hiểm y tế.

Trách nhiệm của bệnh dịch viện

Tại buồng thăm khám bệnh

Thông báo tín đồ bệnh vào xét nghiệm theo số lắp thêm trường đoản cú.

Khám lâm sàng, ghi chép công bố về triệu chứng bệnh, hướng đẫn chuyên môn chẩn đân oán hình ảnh cùng in phiếu hướng đẫn.

Chỉ dẫn fan bệnh dịch cho chỗ thực hiện nghệ thuật chẩn đân oán hình ảnh.

Bác sĩ xem tác dụng, chẩn đoán và hướng dẫn và chỉ định khám chữa, kê đối chọi.

Tại địa điểm triển khai chuyên môn chẩn đoán thù hình ảnh

Nơi tiến hành nghệ thuật cực tốt là được đặt tại khoa thăm khám bệnh nhằm tạo thành thuận tiện cho tất cả những người dịch, giảm khoảng cách di chuyển cùng dễ ợt cho người bệnh. Trường thích hợp chưa thể sắp xếp được thì có sơ trang bị gợi ý ví dụ cho người bệnh dịch.

Kỹ thuật viên chẩn đoán thù hình ảnh nhận phiếu chỉ định và hướng dẫn từ bạn căn bệnh.

Hướng dẫn bạn bệnh dịch sẵn sàng và kết hợp triển khai nghệ thuật.

Trả hiệu quả chẩn đoán thù hình hình họa, kèm phim, ảnh (giả dụ có) cho những người bệnh dịch.

Xem thêm: Tuồng Cải Lương Trước 1975 Minh Phụng, Tấn Tài, Lệ Thủy, Mỹ Châup

Khuyến khích các khám đa khoa gửi trả thẳng công dụng chẩn đoán thù hỉnh hình ảnh, phyên ổn, hình ảnh về buồng thăm khám.

Phụ lục 3: Sơ đồ Quy trình khám lâm sàng có xét nghiệm và chẩn đoán hình hình ảnh.

*

Khám lâm sàng, thực hiện kỹ thuật thăm dò chức năng, chẩn đoán bệnh và chỉ định điều trị

Trách rưới nhiệm của tín đồ bệnh

Chờ khám theo số sản phẩm công nghệ từ đã làm được ghi bên trên phiếu xét nghiệm bệnh dịch.

Vào đi khám Lúc được thông báo.

Nhận phiếu chỉ định và hướng dẫn nghệ thuật dò xét tính năng từ bác sĩ thăm khám.

Đến địa điểm làm nghệ thuật thăm dò tính năng, nộp phiếu chỉ định và ngóng đến lượt.

Păn năn phù hợp theo hướng dẫn của chưng sĩ, kỹ thuật viên nhằm triển khai kỹ thuật.

Chờ dấn hiệu quả dò hỏi chức năng cùng quay trở lại buồng đi khám.

Nộp kết quả chẩn đoán hình hình họa mang đến phòng thăm khám, ngóng bác sĩ thăm khám chẩn đoán và hướng dẫn và chỉ định điều trị.

Nhận hướng đẫn điều trị hoặc 1-1 dung dịch cùng về nơi làm thủ tục đưa ra trả viện phí hoặc đồng chi trả bảo đảm y tế.

Trách nát nhiệm của bệnh dịch viện

Tại phòng thăm khám bệnh

Thông báo fan dịch vào xét nghiệm theo số lắp thêm từ bỏ.

Khám lâm sàng, ghi chnghiền đọc tin về tình trạng bệnh, hướng dẫn và chỉ định kỹ thuật dò hỏi tính năng và in phiếu hướng đẫn.

Chỉ dẫn tín đồ bệnh dịch mang lại nơi thực hiện kỹ thuật dò xét chức năng.

Bác sĩ xem tác dụng dò hỏi chức năng, chẩn đoán, hướng dẫn và chỉ định khám chữa, kê đơn.

Tại nơi triển khai nghệ thuật dò la chức năng

Nơi thực hiện chuyên môn tốt nhất có thể là được để tại khoa xét nghiệm bệnh dịch nhằm mục tiêu tạo nên dễ ợt cho người bệnh, sút khoảng cách di chuyển với dễ dàng cho tất cả những người dịch. Trường hợp chưa thể bố trí được thì bao gồm sơ đồ lý giải cụ thể cho người căn bệnh.

Bác sĩ, kỹ thuật viên dò xét tính năng thừa nhận phiếu chỉ định từ bạn dịch.

Hướng dẫn tín đồ dịch chuẩn bị và kết hợp tiến hành chuyên môn.

Trả kết quả dò hỏi công dụng, kèm phyên ổn, ảnh (giả dụ có) cho những người căn bệnh.

Phụ lục 4: Sơ đồ dùng Quy trình xét nghiệm lâm sàng bao gồm xét nghiệm, chẩn đoán thù hình ảnh và dò xét tác dụng.

*

Các trường đúng theo thực hiện khám lâm sàng cùng tất cả chỉ định và hướng dẫn làm 1, 2 hoặc 3 nghệ thuật cận lâm sàng phối kết hợp (xét nghiệm, chẩn đoán thù hình ảnh, dò hỏi chức năng), thực hiện kỹ thuật hoặc đưa xét nghiệm siêng khoa

Người bệnh dịch cùng khám đa khoa buộc phải thực hiện theo trình tự quá trình nhỏng trên, đôi khi, bác bỏ sĩ khoa khám căn bệnh hoặc nhân viên trên buồng thăm khám bắt buộc hướng dẫn ví dụ trình từ có tác dụng các kỹ thuật cận lâm sàng cân xứng. Sau khi gồm đủ hiệu quả cận lâm sàng thì fan căn bệnh trở về buồng đi khám, nộp hiệu quả cho chưng sĩ đi khám cùng bác sĩ chăm chú công dụng, chẩn đoán thù với chỉ định, kê đơn điều trị. 

Trường phù hợp triển khai dịch vụ kỹ thuât hoặc buộc phải xét nghiệm chuyên khoa khác, fan bệnh dịch được gia công hình thức dịch vụ kỹ thuật hoặc đi khám siêng khoa theo đòi hỏi trình độ.

Người bệnh thừa nhận chỉ định và hướng dẫn chữa bệnh, solo thuốc với về địa điểm có tác dụng giấy tờ thủ tục chi trả viện phí tổn hoặc đồng chi trả bảo đảm y tế.

Bước 3: Tkhô hanh toán viện phí

Trách nhiệm của người bệnh

Người bệnh có bảo hiểm y tế

Nộp phiếu thanh toán (mẫu 01/BV).

Xếp hàng chờ đến lượt thanh toán.

Nộp tiền cùng chi trả và nhận lại thẻ BHYT.

Người bệnh không có bảo hiểm y tế nộp viện phí theo quy định.

Trách nhiệm của căn bệnh viện

Kiểm tra nội dung thống kê trong mẫu 01/BV, ký xác dìm.

Thu tiền thanh tân oán.

Bước 4: Phát và lĩnh thuốc

Trách nhiệm của người bệnh

Nộp đơn thuốc tại quầy phát thuốc.

Kiểm tra, so sánh dung dịch trong đơn và thuốc đã nhận.

Nhận đơn dung dịch, thuốc và ký nhấn.

Trách nhiệm của bệnh viện

Kiểm tra đơn dung dịch, phát thuốc.

Tư vấn người bệnh về đơn thuốc và dung dịch đã cấp.

CÁC GIẢI PHÁP CẢI TIẾN QUY TRÌNH KHÁM BỆNH TẠI BỆNH VIỆN

Tùy theo điều kiện thực tế, bệnh viện lựa chọn 1 hoặc nhiều giải pháp cải tiến như sau:

Các giải pháp tổng thể của bệnh viện

Ci tạo cơ sở hạ tầng khoa khám bệnh

Bố trí mặt bằng đủ rộng lớn, tăng số lượng bàn khám căn bệnh, tăng ô làm thủ tục, mở rộng nơi tiếp đón, nơi hóng, sắp xếp khoa khám bệnh liên trả, số điểm lấy bệnh phđộ ẩm, nơi thực hiện kỹ thuật chẩn đoán hình hình họa, thăm dò chức năng, thu viện phí tổn, giải quyết thủ tục bảo hiểm y tế đáp ứng lưu lượng người bệnh đến khám tại bệnh viện. Tổ chức nhiều điểm hướng dẫn người bệnh đến khám làm thủ tục và khám bệnh theo đúng quy trình.

Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin

Kết nối mạng thân khoa thăm khám dịch, xét nghiệm, khoa dược, thu viện tầm giá, chỉ huy bệnh viện với các phần tử bao gồm tương quan góp bớt thời hạn chờ, tăng tốc thống trị, bớt không đúng sót, lầm lẫn, nâng cao quality đi khám, trị bệnh dịch, sút nhân lực trực tiếp tyêu thích gia các bước đi khám bệnh.

Ứng dụng một vài ứng dụng hỗ trợ mang lại thầy thuốc nhằm mục đích nâng cấp chất lượng chẩn đoán, kê 1-1 và khám chữa.

Áp dụng mã vun, thẻ trường đoản cú vào bài toán khẳng định bạn căn bệnh, tránh lầm lẫn, sai sót và thuận tiện trong bài toán Bàn bạc thông báo về người bệnh dịch thân những khoa, phòng, phần tử vào bệnh viện.

Nhân lực đầy đủ và có chất lượng

Tăng cường nhân lực làm việc tại các khâu tiếp đón, khám bệnh, lấy mẫu xét nghiệm, thực hiện kỹ thuật, thu viện tầm giá, thủ tục BHYT, cấp phát thuốc;

Nhân viên được huấn luyện nắm vững chuyên môn, thái độ giao tiếp ứng xử tương xứng cùng thân mật và gần gũi.

Bổ sung các trang thiết bị cần thiết tại khoa khám bệnh

Tăng cường các thiết bị bổ sung bao gồm cả thiết bị chẩn đoán hình hình họa, xét nghiệm, thăm dò chức năng để phục vụ người bệnh ngay tại khoa khám căn bệnh.

Xây dựng phương án đáp ứng linh hoạt khi lưu lượng người bệnh tăng đột đổi thay.

Các giải pháp cải tiến cụ thể tại các bộ phận tham gia quy trình khám bệnh

Ngoài những chiến thuật to mang tính chất tổng thể như bên trên, khám đa khoa đề nghị nghiên cứu áp dụng một số phương án sau:

Tiếp đón người bệnh

Khuyến khích sử dụng máy phát số tự cồn.

Bệnh viện không nhằm bạn bệnh từ bỏ photo lớn sách vở tùy thân, thẻ bảo hiểm y tế, giấy đưa viện, … . Nếu mong muốn, khám đa khoa tự triển khai (áp dụng mang đến bệnh viện vẫn thu viện chi phí theo khung giá bán mới).

Bố trí đầy đủ quầy đảm nhiệm với sự phối hợp thân thành phần đón nhận, thu viện mức giá và lý giải thủ tục bảo hiểm y tế.

Bố trí đủ bàn và người hướng dẫn người bệnh tại khoa khám bệnh.

Đặt lịch hẹn khám qua điện thoại, qua tổng đài 1080, qua mạng mạng internet.

Công khai giờ khán bệnh dịch, quy trình khám bệnh dịch, bảng giá viện chi phí, đối tượng ưu tiên.

Có sơ đồ khoa khám bệnh dịch.

Khám lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán thù, chỉ định điều trị

Ứng dụng bảng số điện tử, bảng thông báo điện tử.

Phiếu hẹn giờ trả kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình hình ảnh.

Nhân viên khoa xét nghiệm trả công dụng cho khoa xét nghiệm căn bệnh (các phòng khám).

Thu viện phí tổn, trả thẻ bảo hiểm y tế

Bố trí nhiều quầy thu viện tổn phí.

Ứng dụng thẻ thanh toán điện tử.

Phát và lĩnh thuốc

Kết nối bộ phận cấp phép dung dịch cùng với khoa dược, buồng đi khám chế tạo ra dễ dãi mang lại công tác làm việc dược lâm sàng với chủ động trong cấp-phân phát dung dịch.

Sắp xếp địa điểm cấp phát thuốc riêng lẻ từ bỏ, gọn gàng, theo nhóm dung dịch chăm khoa.

TỔ CHỨC THỰC HIỆN

Giám đốc bệnh viện

Căn cứ hướng dẫn này, giám đốc bệnh viện phải quy định cụ thể quy trình khám bệnh của bệnh viện và công khai để người căn bệnh, nhân viên biết và thực hiện tại.

Liên tục thực hiện cải tiến quy trình khám bệnh qua các bước sau

Ra đời nhóm cải tiến unique bao gồm đại diện thay mặt khoa thăm khám dịch và các chống, khoa bao gồm tương quan nhằm phối kết hợp thực thi các giải pháp đổi mới quá trình thăm khám bệnh.

Đánh giá bán lại toàn cục quá trình khám căn bệnh tại bệnh viện cùng thiết kế Đề án cách tân các bước thăm khám bệnh lý của bệnh viện.

Xác định những nội dung, các vấn đề ưu tiên cải tiến nhằm mục tiêu rút ngắn thời gian chờ với tăng sự hài lòng của người bệnh.

Phê thông qua đề án, triển khai những chiến thuật can thiệp, reviews hiệu quả, duy trì triển khai giải pháp cải tiến.

Cục Quản lý Khám, chữa trị dịch chủ trì pân hận hợp với Vụ Bảo hiểm y tế và những đơn vị gồm tương quan chỉ huy, bình chọn, đánh giá vấn đề thực thi thực hiện giải đáp tại các khám đa khoa trực trực thuộc Sở Y tế.Thủ trưởng y tế ngành chỉ đạo, kiểm tra, đánh giá việc triển khai thực hiện hướng dẫn tại những bệnh viện trực thuộc Sở, Ngành.Giám đốc Ssinh sống Y tế tỉnh giấc, đô thị trực thuộc Trung ương chỉ đạo, bình chọn, đánh giá bài toán thực hiện tiến hành khuyên bảo trên các cơ sở y tế trực thuộc ssinh sống y tế, cơ sở y tế tư nhân trên địa bàn